R.I.Sa.M.
RESIDENCIA INTERDISCIPLINARIA EN SALUD MENTAL
MINISTERIO DE SALUD DE LA NACIÓN

Instructores:
Lic. Soba Mónica (Psicología Clínica)
Dr. Grisafi Christian (Psiquiatría)

Jefa de Residentes:
Lic. Wood Lucía

CONTACTO con la R.I.SA.M.:
Teléfono de la Colonia: 02323-493380/87/33,
interno Residencia: 354
Lic. Wood Lucía (Jefa de Residentes) (011) 15-6010-0568
E-mail: residenciamontesdeoca@yahoo.com.ar

Lugar: Colonia Nac. Dr. M. Montes de Oca; Padre Criado Alondo s/n, Torres; Luján.

Duración: 3 años

Inscripción: Se realiza en forma automática con la inscripción al examen de Residencias y Concurrencias del Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires, ya que se concursa rindiendo el mismo examen, siendo la adjudicación de cargos también en el acto público del GCBA.

Vacantes de cargos :
-2 vacantes para Lic. en Psicología.
-2 vacantes para Médicos (para realizar la especialización en   Psiquiatría).
-2 vacantes para Lic. en Trabajo Social.

Requisito al momento de Adjudicar el cargo:
- Título de Grado y Matrícula.

Certificación otorgada:
- Psicólogos: Residencia Completa en Psicología Clínica
- Psiquiatras: Residencia Completa en Psiquiatría
- Trabajador Social: Residencia Completa en Salud Mental

R.I.Sa.M.

La residencia Interdisciplinaria en Salud Mental, de la Colonia Nacional Dr. Manuel Montes de Oca, al igual que el resto de las residencias, constituye un sistema remunerado de capacitación de posgrado a tiempo completo, con actividades programadas y supervisadas, que persigue como objetivos generales la adquisición de las diferentes competencias profesionales (habilidades técnicas, organizacionales, comunicacionales, personales, docentes, éticas, interdisciplinarias, etc), para intervenir frente a las problemáticas en salud mental y discapacidad mental, a nivel individual, familiar, institucional y comunitario, buscando mayor eficacia, eficiencia y equidad en las estrategias de intervención, en los tres niveles de atención.

CARACTERÍSTICAS DE LA RESIDENCIA
INTERDISCIPLINA
Se trata de una Residencia cuya característica principal es el trabajo interdisciplinario, dando cuenta de la necesidad de abordar la complejidad de la salud mental, desde una perspectiva también compleja. La formación teórica y práctica permitirá la inserción activa del residente en la labor cotidiana del trabajo en equipo, a través de una posición que contemple la diversidad de prácticas, sus fundamentos, así como el reconocimiento de los límites del propio saber, favoreciendo una concepción del trabajo que, asentado sobre la participación, la problematización y la reflexión, posibilite la construcción e implementación de estrategias compartidas.

La horizontalidad y la convicción de que todos los profesionales ocupan un lugar importante en el trabajo realizado, es sostenido también al momento de elegir al Jefe de residentes, ya que cualquiera de las disciplinas puede ocupar este lugar y desde allí coordinar el trabajo de todos los integrantes del equipo interdisciplinario.

CONTEXTO INSTITUCIONAL
Como todo proyecto, el de nuestra Residencia se enmarca dentro de un contexto social, político, y fundamentalmente institucional, determinado.

La Residencia en la Colonia Montes De Oca fue creada en el año 2004, en el marco del proceso de transformación institucional llevado adelante con el "Programa de Reforma del Modelo de Atención y Rehabilitación Integral", apuntando a la reinserción social de los pacientes con padecimiento mental y discapacidad a partir de acciones directas en la comunidad, la refuncionalización de servicios, y la creación de programas integrales de Rehabilitación. (ver: "institucional").

La creación de la R.I.Sa.M. se inscribe como una de las estrategias de formación y capacitación de recursos humanos en Salud, que contribuirán a la transformación del modelo asilar de atención desde el eje hegemónico enfermedad-hospital, hacia uno apoyado en el eje salud-comunidad, a través de prácticas interdisciplinarias que contemplen la complejidad de las problemáticas de salud mental, facilitando la resolución de los problemas en el ámbito comunitario, en articulación con otras instituciones, priorizando -cuando esto sea posible- los abordajes ambulatorios, entendiendo como parte importante del proceso de atención, la conservación de los vínculos sociales, familiares y la reinserción social y laboral del paciente, sosteniéndose en una concepción integral y dinámica de la salud mental.

ACTIVIDADES DE LA RESIDENCIA
Las actividades están interrelacionadas de manera tal que en los procesos de apropiación y producción, el conocimiento no resulte fragmentario, y se fortalezca la relación dialéctica entre teoría y práctica.

ACTIVIDADES ASISTENCIALES
Se desarrollan en diferentes lugares de atención, donde el residente rota según el año que este cursando.

 

PRIMER AÑO
APS - Centros de Salud:
Lugar: Centro de Salud del Partido de Moreno.
Frecuencia y duración: una vez por semana, a lo largo de todo el año de residencia.

Objetivos:
- Delimitar el lugar del profesional de la salud mental
  en el equipo de salud de APS.
- Desarrollar acciones de promoción y prevención
   en salud mental.

Modalidad: inclusión de todo el grupo de R1 en un programa y/o elaboración e implementación de proyectos de intervención comunitaria, utilización de técnicas de abordaje individual y/o grupal, elaboración de diagnósticos comunitarios, etc.

Atención Descentralizada
Lugar: Salud Mental del Partido de Moreno.
Frecuencia y duración: quincenalmente, a lo largo de todo el año.
Objetivos:
- Brindar asistencia terapéutica (tratamiento psicoterapéutico, control farmacológico, y abordaje social) a pacientes externados de la Colonia, promoviendo el abordaje interdisciplinario.
- Promover la re-vinculación del sujeto con su red social y familiar, y con las instituciones referentes de su barrio, para luego poder recibir la asistencia pertinente, y evitar nuevas recaídas.

Sala de Internación:
Lugar: Pabellón de Terapia a Corto Plazo (psicosis y neurosis graves, mujeres); Colonia Nac. Dr. M. Montes de Oca.
Frecuencia y duración: dos veces por semana, a lo largo de todo el año.

Objetivos:
- Brindar asistencia terapéutica (tratamiento psicoterapéutico, control farmacológico, y abordaje social) a pacientes internados en la Colonia.
- Construir un plan terapéutico interdisciplinario, que tienda a la descronificación del paciente y la articulación de redes que favorezcan a la externación, a través de diferentes intervenciones y abordajes.

Modalidad: se conformarán equipos interdisciplinarios de residentes.

Guardia Interna y Externa:
Lugar: Colonia Nac. Dr. M. Montes de Oca y Hospital Interzonal Dr. D. Cabred.
Frecuencia y duración: una guardia semanal de 24 hs, para psicólogos y psiquiatras a lo largo de todo el año. Los Trabajadores Sociales acompañarán al equipo de los residentes psicólogo y psiquiatra realizando dos guardias de 24 hs, dos de 12 hs y una guardia de 6 hs los sábados por mes.

SEGUNDO AÑO:

Consultorios Externos:
Lugar: Colonia Nac. Dr. M. Montes de Oca.
Frecuencia y duración: tres veces por semana, los primeros 9 meses del año de residencia.

Objetivos:
- Adquirir experiencia en el abordaje ambulatorio de diferentes    patologías.
- Profundizar el trabajo en equipo y el sentido de la asistencia    integral.

Modalidad: participar en entrevistas de Admisión al dispositivo (evaluación, orientación y/o derivación pertinente), conducir el tratamiento ambulatorio de los pacientes asignados, fortalecer el trabajo en red.

Interconsulta:
Lugar: Hospital General de Agudos Dr. P. Piñero, Capital Federal.
Frecuencia y duración: tres veces por semana, los últimos 3 meses.

Objetivos:
- Realizar diagnóstico diferencial entre patologías psiquiátricas y cuadros orgánicos.
- Evaluar y abordar interdisciplinariamente las problemáticas de salud, considerando diversas intervenciones posibles (individuales, grupales, con los profesionales, etc.)

Guardia Externa:
Se realizarán guardias externas de 12hs, en un hospital monovalente (Hospital de Emergencias Psiquiátricas T. Alvear -Psicólogos y Trabajadores Sociales-, y Hospital Dr. B. Moyano -Psiquiatras-, en Capital Federal) durante los primeros ocho meses. Los cuatro meses restantes, los TS continuarán con el mismo sistema de guardias, mientras que los psicólogos y psiquiatras, realizarán guardias de 24 hs en un hospital general del conurbano bonaerense ( Hospital Interzonal de Agudos Eva Perón -Ex Castex-, partido de San Martín).

TERCER AÑO:

Rotación Libre: los residentes rotan los primeros cuatro meses del año de residencia, tres veces por semana por un dispositivo a su elección. Siendo los únicos requisitos que se le exigirán a dicha rotación, que la carga horaria total de la misma no sea menor a 18 horas semanales y que el dispositivo esté relacionado con la salud mental.

Admisión:
Lugar: Unidad de Evaluación y Guardia Psiquiátrica; Colonia Nac. Dr. M. Montes de Oca.
Frecuencia y duración: tres veces por semana, los últimos 8 meses.

Objetivos:
- Evaluar, planificar, y llevar adelante las estrategias de     intervención para el abordaje terapéutico integral de los     pacientes admitidos, considerando la limitación de 30 días de la     internación en el servicio.
- Trabajar articuladamente con otros servicios y/o instituciones    para la derivación asistida de los pacientes.

Rehabilitación:
Lugar: Centros de Día / Casas convivenciales / otros programas de rehabilitación-reinserción social de la Colonia Nac. Dr. M. Montes de Oca.
Frecuencia y duración: tres veces por semana, los últimos 8 meses.

Objetivos:
- Incorporar e implementar estrategias que favorezcan el     desarrollo de potencialidades singulares y la integración     comunitaria del paciente.
- Ttrabajar articuladamente con los diferentes integrantes que    pertenecen a distintos campos de las ciencias y/o ámbitos.

ACTIVIDADES DE FORMACIÓN TEÓRICA:
Espacios donde el residente incorpora y profundiza conocimientos teóricos y técnicos tanto de su especialidad como de otras disciplinas, favoreciendo el abordaje clínico disciplinar e interdisciplinario.

Los Cursos se diagraman según:

a) Cursos Transversales (interdisciplinarios, comunes a las tres disciplinas)
- Salud Pública y Salud Mental
- Aspectos Legales de la práctica en salud mental
- Clínica de la Urgencia
- Semiología Psiquiátrica
- Clínica Psiquiátrica (Psicólogos y Trabajador Social)
- Psicofarmacología (Psicólogos y Trabajador Social)
- Introducción al Psicoanálisis (Psiquiatras y Trabajador Social)
- Clínica Psiquiátrica II
- Clínica Psicoanalítica-Escuela Francesa (Psicólogos y Psiquiatras)
- Interconsulta
- Rehabilitación
- Metodología de la Investigación


b) Cursos específicos de especialización para cada disciplina.
PSIQUIATRÍA:
- Psicofarmacología
- Terapéutica

PSICOLOGÍA (orientación Escuela Francesa):
- Dirección de la Cura

TRABAJO SOCIAL:
-Seguridad Social en la Argentina

ACTIVIDADES DE ARTICULACIÓN TEÓRICO - CLÍNICAS:
Son espacios de reflexión acerca de los conceptos prácticos y teóricos que sustentan la praxis profesional cotidiana

Espacios Clínicos Compartidos: espacio de intercambio teórico- clínico, a través de la presentación de un caso clínico por parte de los diferentes equipos interdisciplinarios de residentes, para pensar desde las diferentes disciplinas la lógica de cada tratamiento.

Tutorías: sistema de acompañamiento y transmisión de experiencias por parte de los residentes de 3º año, posibilitando la reflexión y debate sobre la práctica, funcionando como enlace y sostén para facilitar la inclusión de los residentes de los diferentes años en los distintos espacios de rotación.

Instructorías: Espacio disciplinar de frecuencia semanal de lectura y comentario de textos, coordinado por el Instructor de cada especialidad. Tiene por objeto acompañar y dar sustento teórico-conceptual a la práctica clínica de los residentes.

Supervisiones:
Supervisiones interdisciplinarias grupales:

Supervisiones disciplinares:
-grupales
-individuales a demanda

ACTIVIDADES DE COORDINACIÓN DE LA RESIDENCIA:
Actividades grupales destinadas a la organización y al desenvolvimiento general de la residencia.

Asamblea: Espacio semanal que tiene por objeto informar y debatir con los residentes, los problemas suscitados en la asistencia de pacientes, actividades en las distintas áreas de rotación, la formación, así como inquietudes que surjan cotidianamente a partir de la tarea.

Reuniones periódicas del Jefe de Residentes con cada equipo interdisciplinario y/o residente: con el objetivo de acompañar a los residentes en la conformación del equipo interdisciplinario de los diferentes años, creación que se posibilita favoreciendo un espacio de encuentro, de intercambio de saberes, permitiendo la construcción de estrategias compartidas para abordar la complejidad de las problemáticas de salud.

ACTIVIDADES DOCENTES:
Contempla la posiblidad de la inserción del residente como docente dentro del ámbito hospitalario, posibilitando la reflexión sobre la práctica e intercambio teórico propio de la profesión.

Están estipuladas para segundo y tercer año, donde el residente participa activamente en el dictado de diferentes cursos de la residencia (entre ellos: Introducción al Psicoanálisis, Semiología Psiquiátrica, Clínica de la Urgencia, Psicofarmacología, Seguridad Social en Argentina, Interconsulta, Terapéutica).

ACTIVIDADES DE INVESTIGACIÓN:
Garantiza la articulación de la práctica con un campo de elaboración y producción teórico pertinente y particularizado.

A lo largo del 3º año, el residente se dedicará a investigar sobre una temática de su interés, desarrollando un proyecto de investigación que presentará al finalizar el año de residencia, constituyéndose en la evaluación anual y de cierre del posgrado.